Программа всеобщей диспансеризации населения была принята еще в бытность СССР в 1986 году. В поликлиниках
созданы отделения и кабинеты профилактики, увеличена численность участковых врачей и педиатров, улучшено лабораторно-инструментальное оснащение. По результатам диспансеризации рекомендовалось выделять группы здоровых, практически здоровых и больных.
С 1 января 2013 года вступил в силу приказ Минздрава России о порядке проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Как рассказали газете «Ингушетия» в территориальном фонде обязательного медицинского страхования республики, новый порядок диспансеризации разрабатывался с учетом не только отечественного, но и международного опыта. Диспансеризация планируется в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, и для проведения необходимых профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития.
В ТФОМСе отметили особенности мероприятия. Это, прежде всего, - масштабность (привлечение всех возрастных категорий), наблюдение и коррекция факторов риска и др. Диспансеризация проводится 1 раз в три года. Порядок предусматривает обследование студентов очной формы обучения, работающих и безработных граждан.
Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны проходят диспансеризацию ежегодно.
Ежегодно мероприятием должно быть охвачено не менее 23% взрослого населения, проживающего на территории обслуживаемого лечебно-профилактического учреждения.
В территориальном фонде обязательного медицинского страхования напомнили, что гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Само мероприятие проходит в два этапа. Первый (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния). Этот этап включает в себя доврачебный осмотр (антропометрия, анкетирование), 8 видов лабораторных исследований, 5 видов инструментальных исследований и другое, в зависимости от возраста и пола человека.
Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, он включает в себя 2 вида лабораторных исследований (по результатам 1 этапа), 3 вида инструментальных исследований, консультации 4-5 специалистов и заключение врача-терапевта. Он по результатам определяет состояние здоровья, группу диспансерного наблюдения, направляет на групповое консультирование в школу пациента для получения специализированной, в т. ч. высокотехнологичной медпомощи, на санаторно-курортное лечение. При выявлении показаний к проведению дополнительных исследований и осмотров, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются с учетом порядков оказания медицинской помощи. Все результаты осмотров и исследований вносятся в маршрутную карту, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного.
По результатам диспансеризации и планирования тактики ведения пациента выделяются следующие группы: первая - практически здоровые граждане с низким и средним риском болезней системы кровообращения и других заболеваний, не имеющие клинических проявлений заболеваний и не нуждающиеся в диспансерном наблюдении; вторая – граждане с заболеваниями, не требующими дополнительного обследования и диспансерного наблюдения, а также граждане с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском; третья – граждане с заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, а также люди с подозрением на заболевание, требующее дополнительного обследования.
Говоря об эффективности проведения диспансеризации, в ТФОМСе отметили, что это, в первую очередь, предполагает уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях, снижение инвалидности и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, увеличение числа граждан, относящихся к первой группе здоровья, и уменьшение тех, кто относится ко второй и третьей группам.
Комментарии
Если хочешь быть здоров закаляйся,физкультурой занимайся.